2015年我市糖网病免费筛查已经启动
——2014年我市共筛查糖尿病患者2665人,查出眼底病的患者964人, 患病率达36.17%,专家呼吁要每年定期复查
免费筛查查出“糖网病”
近日,75岁的张先生来到柳州市红十字会医院(柳州市眼科医院)复查眼底病。张先生去年参加了该院的糖尿病视网膜病变免费筛查活动,查出了患有2.5期的糖尿病视网膜病变。
患有近10年糖尿病的张先生近一年开始出现视力下降,以为是正常的老化就没重视。去年9月份,听说柳州市红十字会医院开展免费的糖网病筛查,就报名参加了该活动,经眼底照相查出患有2.5期的视网膜病变,这才找到了引起视力下降的罪魁祸首。张先生听从了该院医师的建议进行了眼底激光治疗,并定期进行复查。张先生感慨的说,自己患糖尿病多年,并不知道糖尿病会影响到视网膜,如果不是因为红会医院的糖网病免费筛查,他还没有意识到是糖尿病视网膜病变引起的视力下降。还好及时做了眼底激光治疗,现视力并没有继续下降的趋势。
我市糖网筛查结果不容乐观
糖尿病是全球性的重大公共卫生问题,也是威胁我国居民健康的主要慢些疾病之一。糖尿病眼部并发症如糖尿病视网膜病变(简称糖网病)等,会严重损害视力健康,是目前主要的致盲原因之一。及早、定期进行眼科检查,可以有效预防、延缓糖尿病导致的视力损害。
去年,国家卫计委国际交流与合作中心、健康快车香港基金、中华健康快车基金会,决定在全国36个健康快车白内障治疗中心选择8家医院,开展糖尿病防治试点工作,我市红十字会医院通过项目办组织的专家评估,成为全国首批“中华健康快车糖尿病视网膜病变防治筛查中心”之一,每年为我市2500名糖尿病患者进行免费筛查。
柳州市红十字会医院(柳州市眼科医院)健康快车办的黎巧玲介绍说,2014年4月开始启动该项目以来,医院积极组织医务人员开展筛查,不仅在各城区、社区积极进行糖网病的宣传及筛查工作,还组织医疗队下到鹿寨县、柳城县等乡镇卫生院进行筛查。至2015年4月底,已完成糖网筛查病人2663人次,超额完成了2500例的工作任务。
黎巧玲说,筛查结果经国家卫计委指定的北京协和医院阅片中心专家组诊断,在目前完成的2665例糖网筛查中,发现有病变的糖网3期的有26例,糖网2--2.5期的有72例,糖网1--1.5期的有619例,有糖尿病视网膜病变的有717例,其中还有合并糖尿病视网膜黄斑病变327只眼,另外还筛查出黄斑变性54例,视网膜前膜58例,以及黄斑裂孔、视网膜静脉阻塞、视盘出血、视网膜色素痣、玻璃体病变、白内障、高眼压等眼科疾病95例,发现眼底病的患者964人,占糖网筛查人数的36.17%。我市糖尿病患者慢病登记在册的大约3万人,此次糖网筛查人数的占比不到我市糖尿病患者总人数的10%,如果全部筛查完,糖网发病率应该还会上升,可见我市糖网病的发病率不容乐观啊。
专家呼吁:糖尿病患者应重视眼底检查
“随着糖尿病患病率增高,糖尿病视网膜病变导致的失明患者越来越多见。门诊大多数糖尿病患者都是因为视力下降前来就诊,但此时往往都已是晚期。”柳州市红十字会医院眼科门诊部主任、主任医师阳桥生告诉记者,很多糖尿病患者只注重控制血糖,对糖尿病引起的视网膜病变的认识很少,由于发病隐匿,早期几乎没有症状。
“早期的患者,大多是内分泌科住院病人确诊糖尿病后,医生建议到眼科检查,很少有患者主动要求检查眼底,糖尿病患者普遍对预防糖网的健康意识差。”阳主任说,像张先生这样筛查出糖网病并接受治疗的还是少数,大多数人并没有及时到医院复查,有些是出于经济方面的原因,但大多数患者主要还是没有意识到糖网病的危害和严重性。
早期治疗可阻止视力继续受损
阳桥生主任介绍说糖网病的治疗效果取决于治疗是否及时,发病早期治疗效果较好。由于病变损害的不可逆性,一旦视力明显下降,甚至出现增殖性视网膜病变,治疗难度便会大大增加。
谈到糖网病的治疗,阳桥生主任还说,除药物治疗外,糖网病主要采用视网膜激光治疗,晚期采用玻璃体手术治疗。激光治疗能在不开刀、不损伤眼球的情况下封闭眼底缺血、缺氧组织,增加内层视网膜的氧供应,阻止新生血管生成,并使已生成的血管退化,进而保证视觉敏感部位——黄斑区正常工作。大多数患者进行激光治疗后,病情可得到有效控制。需要提醒的是,由于糖网病造成视力损害的不可逆性,激光治疗的主要目的不是提高视力,而是控制病情,阻止视力继续受损。
最后阳主任建议,糖尿病患者一旦确诊,无论视力好坏,应常规做眼底检查,每年至少一次;进行视网膜检查后发现有糖网病的患者,应每半年或三个月复查一次,只有及时治疗,才能保存视功能。